Вірус папіломи людини види та методи лікування

Ех, ця дівчина мене з глузду звела, на щічці родимка ... Так, саме родимки, часто додають родзинку в нашу зовнішність, роблячи нас особливими.

Але не всі знають, що ті ж родимки, папіломи та бородавки, спровоковані одним і тим же вірусом папіломи людини (Human Papillomavirus, HPV або ВПЛ), що налічують понад 600 різновидів, що складаються з п'яти родів сімейства.

Однак якщо бородавка викликає якусь неприязнь, навіть гидливість, і естетично неприваблива, то родимка або невелика папілома цілком стерпна, навіть гарна. Це, звісно, у разі, якщо вона доброякісна і перебуває у латентному стані. Якщо певні внутрішні процеси, в основному, — це зниження імунітету, спровокували зміну епітеліальних тканин шкіри та слизової оболонки, тобто її зростання та перетворення на злоякісну пухлину, то вона може завдати чимало клопоту.

Папіломи можуть з'являтися на самому видному місці: обличчі, шиї, тулубі, кистях рук, у складках тіла, на слизових оболонках статевих органів, на підошвах стоп та в інших місцях.

Інфікування вірусом папіломи людини може статися:

При статевому контакті. За даними Міжнародної Медичної Асоціації, папіломавірус є одним із найпоширеніших захворювань, що передаються статевим шляхом, а це понад 60% випадків. У основну групу ризику входять люди, які ведуть безладний статевий спосіб життя. Зараженню папіломами (гострими кондиломами) сприяють випадкові статеві контакти, анальний та орально-генітальний секс. У разі профілактика бар'єрної контрацепції як презервативів який завжди актуальна.

Побутовим шляхом. Вірус папіломи людини відрізняється підвищеноюживучістю і протягом тривалого часу може зберігатися в теплому вологому середовищі громадських місць, таких як: туалети, лазні, спортзали, басейни. Зараження відбувається через різні шкірні ушкодження безпосередньо під час контакту, використання предметів особистої гігієни чи громадських місцях.

При народженні. Зараження може передаватися при народженні від матері до новонародженого немовляти, що згодом може призвести до інфікування папіломовірусу або захворюванням ларингеального папіломатозу.

При аутоінокуляції. Самозараження може статися при недотриманні елементарних правил гігієни: епіляції або гоління.

Активація вірусу папіломи людини

Особливістю папіломавірусу є його час перебування в латентному стані, тобто він може перебувати в тілі десятки років, жодним чином не проявляючи себе. Інкубаційний період так само немає певних термінів, і може варіювати від 10-15 днів до кількох років. Але це за умови, якщо людина веде розмірений і правильний спосіб життя. Активувати папіломавірус, тобто появу папіломи на тілі можуть такі фактори:

ослаблений імунітет внаслідок будь-якого захворювання
онкологічне захворювання
гострі хронічні захворювання: панкреатит, гастрит
будь-які інфекційні захворювання
ВІЛ інфекція
уроджений імунодефіцит
стресовий стан
неповноцінне харчування
неправильний обмін речовин
цукровий діабет
літній вік
псоріаз, ревматизм, артрит, вовчак і т.д.
часте відвідування солярію
УФ-опромінення.

Які види папілом бувають?

Шкірні папіломи

Найчастіше з'являються на обличчі та шиї,рідше на руках та інших ділянках тіла. У дітей/підлітків характерний локальний прояв. І лише у пацієнтів з ослабленим імунітетом ураження папіломами можуть набувати поширеного характеру.

Прості (вульгарні) папіломи

Збудник вірусу папіломи людини. Є твердим наростом з ороговілою поверхнею у вигляді горошини діаметром від 1 мм. Прості папіломи мають схильність до злиття і можуть займати велику площу. У дитячому віці вони з'являються на колінах, пальцях та тильній стороні долоні, за певних умов, навіть на всьому тілі.

Найчастіше поодинока папілома може спостерігатися досить тривалий час, практично не змінюючись. У деяких випадках, в основному, це імунодефіцитний стан, може відзначатися активація процесу, що супроводжується легким свербінням та чуханням. І лише іноді трансформуватись у злоякісну пухлину.

Плоскі папіломи

Збудник ВПЛ-3, ВПЛ-10. Цей вид папіломи - гладкі ущільнені нарости округлої або багатокутної форми, світло-жовтого або кавового кольору. Плоскі папіломи, особливо у дітей, можуть супроводжуватися запаленням ураженої зони, хворобливістю або свербінням.

Ниткоподібні папіломи(акрохоми)

Акрохоми відзначаються у людей після 40 років. Вони розташовуються в зоні пахвових западин, на тулубі, шиї, навколо очей. Спочатку така папілома являє собою крихітний нарости тельного, жовтуватого або більш темних відтінків, який потім збільшується, утворюючи подовжене м'яке утворення - п'яти-шести мм у довжину. При порушеннях здоров'я або натиранні акрохома може запалюватися і хворіти. Самостійно не проходить, папіломавірус не провокується.

Загострені папіломи (кондиломи)

Збудниками онкологічного низького рівня є ВПЛ-611; середнього - ВПЛ-31, 33, 35; високого – ВПЛ-16, 18. Кондиломи являють собою дрібні довгасті, м'які на дотик, нарости у формі грибів, рожевого або тільного кольору. Можуть існувати як одинично, і невеликими колоніями.

Як правило, виникають на статевих органах, в області заднього проходу, у пахвинних складках. Гострокінцева кондилома передається статевим шляхом. У деяких випадках може протікати в латентному стані, тривалість інкубаційного періоду може відзначатись від кількох тижнів до півроку, а то й більше, часто супроводжується імунодефіцитним станом.

У більшості випадків інфікована освіта може трансформуватися у злоякісну пухлину. Найчастіше саме гостра кондилома спостерігається у жінок, які страждають на рак шийки матки. Її збудник – вірусний геном ВПЛ-18, виявлений методом гібридизації ДНК. Цей вірус також є причиною пухлини статевих органів та багатьох небезпечних захворювань. У таких випадках візит до венеролога чи уролога просто необхідний. Лікування має призначатися обом партнерам, і проводитися під наглядом лікаря.

В даному випадку крім видалення папіломи, прописуються бактерицидні, противірусні та сперміцидні препарати у вигляді гелів, мазей, супозиторії.

Папілома підошовна

Збудник ВПЛ-4 – легке пошкодження; ВПЛ-1 - глибоке ураження; ВПЛ-2 – мозаїчна форма. Утворення даної папіломи починається з невеликого точкового пошкодження, яке потім переростає в горошину з обідком, що виступає, і вражає більш глибокі тканини. У більшості випадків може доповнюватися численними новоутвореннями, утворюючи об'ємну бородавку мозаїчну жовто-сірого або брудного кольору.

Прогресуванню підошовної папіломи сприяє тісне синтетичне взуття, що призводить до підвищеного потовиділення та порушення кислотно-лужного балансу.

У таких випадках підошовні папіломи є болючими та доставляють певний дискомфорт під час ходьби. Правильно підібране взуття та підвищення імунітету, може, хоч і вкрай рідко, сприяти мимовільному зникненню папіломи.

Підошовну папілому іноді плутають із мозолями. На відміну від папілом, мозолі можуть мати різну форму та неушкоджений рельєф шкіри, що з'являються у місцях натирання взуття.

Підошовна папілома також має схожість зі шкірним грибком, що провокується збудником – грибком стопи роду Трихофітон і Кандіда, які вражають тканини численними метастазами у всі напрямки.

Якщо ви впевнені, можна видалити папілому народними засобами або медичними препаратами.

Бородавчаста епідермодисплазія (рідкісна хвороба Левандовського-Лютца)

Збудниками якої є ВПЛ-5, 8, 9, 12, 14, 15, 17, 19, 29. Виявляється у вигляді численних ущільнених плямистих коричнево-червоних папілом. При постійному перебування на сонці хвороба може трансформуватися в злоякісне утворення. Даний вид вірусу папіломи людини характерний для дітей раннього та підліткового віку, може мати сімейний характер.

Ювенільний папіломатоз гортані (рідкісне захворювання веруккозний ларингіт)

Збудниками є ВПЛ-6, 11. Дане захворювання спостерігається у дітей у ранньому віці, в основному – до 5 років. Виявляється воно у вигляді своєрідних наростів на голосових зв'язках, які можуть призвести до мовної скрути та проблем з диханням.

Локально епітеліальна гіперплазія (хворобаБека)

Збудники вірусу папіломи людини 13 і 32. Даний вид папіломи являє собою дрібні сосочкові утворення, що зливаються, які з'являються на слизовій оболонці порожнини рота, губ і язика. Вперше це захворювання було виявлено в американських індіанців.

Попередження захворювання на вірус папіломи людини

На даний момент єдиного міжнародного стандарту знищення папіломовірусу не існує, оскільки немає спеціальних препаратів. В офіційні стандарти лікування виключено:

Протипухлинні препарати (цитостатики)
Лазерне видалення
Лікування рідким азотом
Електродеструкція та інші.

Однак вони є малоефективними і можуть супроводжуватися рецидивами. Дані процедури здатні прибрати лише зовнішні прояви папіломавірусу, і те лише у вигляді доброякісних утворень і початкові стадії онкоутворень.

У разі підвищення імунітету наше тіло самостійно може боротися з інфекцією. Таких висновків дійшли вчені Центру з контролю та профілактики захворювань США. Тобто, у 90% випадків протягом півтора-двох-трьох років настає самовилікування. У ході досліджень було виявлено, що кращою профілактикою ВПЛ є вітаміни A, C і фолієва кислота. Тому рекомендується вживати в їжу свіжу зелень і овочі: зелену цибулю, часник, кріп, петрушку, помідори, солодкий перець, моркву, а також чорноплідну горобину, обліпиху, тверді сири.

менше контактувати з носіями вірусу папіломи людини
носити взуття в місцях громадського користування, таких як: лазні, парильні, душі, спортзали, басейни і т.д.
щоб уникнути аутоінокуляції (самозараженні), неухильно дотримуватися простих правил гігієни.

Лікування папіли

Сьогодні одним із медичних засобів, що застосовуються для боротьби з папіломавірусом, є противірусний препарат ІЗОПРИНОЗИН, що має імуномодулюючу дію. Показання для ІЗОПРИНОЗИНУ є ослаблена імунна система з такими прогресуючими вірусними інфекціями, як:

вірус кору, герпесу, паротиту
вірус Епштейна-Барра, бронхіту
цитомегаловірус, хронічний та гострий вірусний гепатит B, C
хронічні інфекційні захворювання дихальної та сечовивідної системи
підгострий склерозуючий паненцефаліт
профілактика інфекційних захворювань спричинених стресовими ситуаціями
папіломавірус людини.

І хоча повного лікування не настає, ІЗОПРИНОЗИН до певної міри пригнічує прогресуючі види вірусів, у тому числі і папіломавірус.

При вірусної інфекції, викликаної гострими кондиломами в області статевих органів, ІЗОПРИНОЗИН призначається по 50 мг/кг на добу протягом 5 днів, і так три курси з перервою на місяць.

Апаратні методи лікування папілом

шкірні та прості (вульгарні) папіломи – оперативна дія: лазерне видалення в комплексі з корекцією імунітету, кріодеструкція
плоскі папіломи – кріотерапія з корекцією імунітету
ниткоподібні папіломи (акрохорди) – діатермокоагуляція
підошовні папіломи – лазерне видалення, діатермокоагуляція, кріодеструкція
мозаїчні папіломи важко піддаються лікуванню, їх видалення у дітей супроводжується ознаками запалення
локальна епітеліальна гіперплазія – кріотерапія з корекцією імунітету
бородавчаста епідермодисплазія - діатермокоагуляція або кріотерапія з корекцією імунітету
ювеніальнийпапіломатоз гортані – хірургічне втручання з подальшою корекцією імунітету
гострі кондиломи - лазерний вплив, кріотерапія, діатермокоагуляція, з подальшою корекцією імунітету.

У деяких випадках для видалення генітальних кондилом можливе застосування трихлороцтової кислоти, подофіліну, фторурацилового крему.

У тих випадках, коли, крім генітальних папілом, спостерігаються інші статеві інфекційні захворювання, зокрема: бактеріальний вагіноз, хламідіоз, ЦМВ-інфекція, герпес — лікування проводиться паралельно.

Якщо розглядати лікування папілом загалом, то застосування цитостатиків, і таких процедур, як: хірургічне видалення, вплив високочастотним електричним струмом, рідким азотом та хімічними реагентами, практикується здавна і в деяких випадках цілком успішно.