Стенокардія напруги 3 ФК, ібс, лікування, інвалідність
Ішемія - серйозне захворювання серцево-судинної системи, що виникає при недостатньому надходженні кисню в кров. Причина ІХС – стенокардія, своєю чергою, виникає внаслідок атеросклерозу, тобто зниженням прохідності артерій через накопичення на стінках холестеринових бляшок. Якщо напади стенокардії виникають і натомість посилення фізичних навантажень, прийнято називати її стенокардією напруги.
За тяжкістю захворювання має 4 форми. Перші дві порівняно легкої течії та за дотримання рекомендацій лікаря можна вести майже звичайне життя, лише виключаючи серйозні фізичні навантаження. Стенокардія напруги третьої форми завдає чималої незручності, людина не завжди має можливість виконувати нескладну домашню роботу.
Стабільна стенокардія напруги 3 ФК
Така форма захворювання дозволяє хворому визначити початок нападу та вжити заходів, що дозволить запобігти його або мінімізувати симптоматику. Хворобу у цій формі не складно контролювати, а також виставити рамки дозволеного та визначитися зі своїми можливостями. Стабільна стенокардія напруги 3 ФК обіцяє порівняно благополучний прогноз для хворого.
Найгірша ситуація з нестабільною стенокардією, оскільки напади тут можуть початися з нічого, без будь-яких причин і передумов. Неприємна особливість захворювання ще й у тому, що препарати, що застосовуються для усунення нападу стенокардії, не завжди спрацьовують при нестабільній формі.
Ознаки стенокардії 3 ФК
- Напад має чітко виражений початок і закінчення, хворим помічаються симптоми настання нападу та його стихання.
- Болі за грудиною, що віддають у серці, ліву частину тулуба, внутрішню поверхню руки, шию,нижню щелепу.
- Печія.
- Біль у епігастрії.
- Відчуття холоду.
- Задишка.
- Біль, що стискає і давить, трапляється і пекучий.
- Швидкий наступ втоми.
- Слабкість.
- Підвищений артеріальний тиск.
- Тахікардія.
- Блідість шкіри.
- Виступає холодний піт.
- Нудота та блювання.
- Задуха.
- Кашель.
- Аритмія із екстрасистолами.
Якщо встановлено діагноз «стенокардія напруги 3 ФК», це дає можливість хворому оформити інвалідність.
Напад стенокардії напруги: причини
- Швидка ходьба.
- Низька температура на вулиці.
- Сильний вітер.
- Сплеск емоцій як негативних, і позитивних.
- Підйом сходами.
- Рясне споживання їжі.
- Рух похилою площиною або навіть рівною.
- Просте фізичне навантаження.
Напад зазвичай триває 5 – 15 хвилин.
Грамотний кардіолог із великим досвідом роботи здатний поставити діагноз на підставі огляду пацієнта, його скарг, вивчення історії хвороби. Проте, для підтвердження діагнозу рекомендується провести додаткові обстеження.
Такі дослідження дають повну картину стану пацієнта і дозволяють призначити адекватне лікування.
Що робити, якщо трапився напад
Насамперед, потрібно зупинитися і припинити фізичне навантаження та заспокоїти емоції. Тут же покласти під язик таблетку нітрогліцерину, при сильному нападі можна використовувати дві. Бажано, щоб ротова порожнина була попередньо зволожена. Максимальна доза нітрогліцерину – 5 таблеток, але це лише в тому випадку, якщо медична допомога непередбачається. Замінити таблетки можна спеціальним спреєм. Дія ліків буде помітна вже за кілька хвилин.Забороняється прийом валідолу під час нападу стенокардії, оскільки це призведе до ускладнень захворювання.
Важливо під час нападу забезпечити людині положення сидячи або сидячи, а також приплив свіжого повітря, розстебнути ремінь, комірець, краватку, гудзики на тісному одязі. Під ноги рекомендується покласти грілку з гарячою водою або влаштувати гарячу ванну.
Медикаментозне лікування
- Аспірин - розріджує кров, що полегшує її перебіг по венах. За наявності симптомів інфаркту міокарда необхідно проковтнути, не розжовуючи, таблетку Аспірину.
- нітропрепарати. Насамперед - нітрогліцерин - нітрат короткої дії (не більше півгодини), приймається при навантаженні, що викликає біль. Можливе використання спрею, а також крему та пластиру, які досить ефективні.
- Бета-андреноблокатори – нейтралізуючу дію на серці адреналіну, зменшують потребу органу в кисні, попереджають розвиток інфаркту та раптової смерті.
- Антагоністи кальцію – усувають гіпертонус судин, їх спазм та звуження.
- Гіполіпідемічні препарати – знімають запалення та мають антитромботичний ефект. Антиобмінні смоли знижують рівень холестерину, нікотинова кислота – зменшує кількість ліпопротеїдів.
Лікування стенокардії народними засобами
- Заварити по 3 л. ягід глоду та шипшини в 2х літрах води. Місткість укутати і залишити на добу. Після процідити, ягоди віджати, приймати рідину тричі на день по цілій склянці протягом місяця.
- Коріння валеріани запарити у термосі, залишити на ніч. Пити по третині склянки тричі на день. Курс – 2 тижні.
- Прокрутити на м'ясорубку п'ять очищених головок часнику і таку ж кількість лимонів разом із шкіркою, додати півлітра меду. Зберігати у холодильнику. Приймати щоденно по 2 ст. ложки протягом 2 тижнів.
Зміна способу життя
Крім лікарських засобів, хворим потрібно відмовитися від куріння, та прийому алкоголю, жирної та смаженої їжі. Фізичні навантаження цьому етапі протипоказані, але пропонується хворому ЛФК під нагляд лікаря. За наявності ожиріння рекомендується дотримання дієти, оскільки зайва вага – це додаткове навантаження на організм. Також максимально слід уникати подразнень, зайвих веселощів, стресів, нервової напруги, депресій та ін.
При адекватному лікуванні стенокардії не лише зменшується кількість і сила нападів, але можливий тривалий період ремісії.
У особливо тяжких випадках хворому призначається оперативне втручання:
- Ангіопластика – що це таке? Відновлення прохідності судини під час використання спеціального пристрою, який доставляється місце звуження у вигляді катетера.
- Коронарне шунтування - вживлення кровоносної судини в блоковану бляшками коронарну артерію, що дозволяє нормалізувати кровотік.
Стенокардія напруги 3 ФК активно поводиться вже в літньому віці, але зачатки захворювання можна виявити у людини після 45 років. Трапляється, що хворіють люди і в молодшому віці, у тому числі діти та підлітки, але реєструється не більше 0,7% випадків.