Симптоми каменів сечівника, видалення каменів сечівника
Первинні камені сечівника утворюються за стриктурами, свищами, у дивертикулах уретри (переважно у чоловіків). Вторинне каміння спускається з верхніх сечових шляхів і застряє в сечівнику. Форма та кількість каменів бувають різними. Найчастіше каміння за формою відповідають тій частині каналу, в якій вони знаходяться.
Симптоми каменів сечівника
Камінь уретри викликає біль при сечовипусканні, його утруднення, ослаблення струменя сечі та зміну її форми. При повній обтурації каменем просвіту сечівника настає гостра затримка сечовипускання. Тривалий перебіг хвороби викликає уретрит, парауретрит, простатит, утворення пролежнів та уретральних нориць.
Клінічна картина за наявності каменю в сечівнику може бути подібною до ознак інших захворювань, що порушують відтік сечі з сечового міхура (стриктура уретри, аденома передміхурової залози). Рентгенологічне та інструментальне дослідження сечівника дозволяють поставити правильний діагноз.
Діагностика каменів сечівника
Діагностика каменів сечівника не викликає труднощів, оскільки часто камені визначають пальпаторно не тільки у висячій частині каналу, але і в задніх відділах (при ректальному дослідженні). Камінь сечівника можна виявити і за допомогою металевого бужа, який зустрічає перешкоду в уретрі, при цьому з'являється відчуття тертя об камінь. Більш точне уявлення про локалізації та величину каменю можна скласти за оглядовою рентгенограмою або уретрограмою.
Видалення каменів сечівника
Камені переднього відділу сечівника видаляють спеціальнимиуретральними щипцями. З човна видної ямки камінь можна витягти пінцетом, при вузькому зовнішньому отворі сечівника його розсікають (меатотомія). Якщо не вдається витягти камінь із заднього відділу сечовипускального каналу, то можна спробувати проштовхнути камінь з нього в сечовий міхур і потім зробити каменедріблення.
При безуспішності інструментальних маніпуляцій камені, що знаходяться у висячій або бульбозній частині сечівника, видаляють шляхом уретротомії. Оперативне видалення каменів із заднього відділу уретри краще проводити з боку сечового міхура.
За умови екстреного видалення каменю з сечівника в той чи інший спосіб прогноз сприятливий.
"Симптоми каменів сечівника, видалення каменів" - розділ Сечокам'яна хвороба