Питання про причини безпліддя, Арт-Мед
Не можу завагітніти, що робити? Які аналізи треба здати чоловікові та жінці для з'ясування причини безпліддя? Що таке гіперандрогенія? Навіщо мені прописали утрожестан і дюфастон? На запитання пацієнтів про причини безплідності відповідають лікарі медичних клінік Арт-Мед.
Лікарі призначають такі ліки для того, щоби безплідні жінки, яким природа не хотіла дати вагітність, могли пізнати щастя материнства. Без лікування у Вас ніколи не було б дітей.
Схоже, у Вас синдром полікістозних яєчників, що ускладнився розвитком гіперплазії ендометрію. У такій ситуації необхідно вишкрібання ендометрію, а надалі, якщо Ви плануєте вагітність, стимуляція овуляції, спочатку лікарська, а за відсутності ефекту – хірургічна.
Найбільш сприятливими для зачаття є 2-3 дні до овуляції та 1 день після неї. При вимірі ректальної температури в день, що відповідає овуляції, відбувається зниження температури на 0,2-0,4 ° С, після цього протягом 2 днів температура повинна піднятися на 0,6 ° С порівняно з температурою в першій фазі циклу і триматися не менше ніж 12 днів. Якщо вагітність не настає понад рік, необхідно пройти обстеження.
Я б рекомендувала Вам та Вашому чоловікові обстежитися: йому – здати спермограму, Вам – обстежитись на наявність інфекцій, здати аналіз крові на гормони, зробити УЗД органів малого тазу та перевірити прохідність маткових труб.
Ваш діагноз звучить як «Безплідність». З цього приводу Вам та Вашому статевому партнеру необхідно обстежитись: спермогнрамма, аналіз крові на гормони, обстеження на інфекцію, УЗД органів малого тазу, перевірка прохідності маткових труб. За необхідності – інші аналізи. Крім цього, Вам необхідна консультація невролога таендокринолога.
Насамперед, необхідно отримати результат спермограми чоловіка. Вам необхідно зробити ультразвукове дослідження малого тазу, обстежитися на інфекцію, гормони, перевірити прохідність маткових труб, вимірювати ректальну температуру. Можуть знадобитися посткоїтальний тест та лапароскопія.
Так, звичайно, Ви можете звернутися до Центру жіночого здоров'я «АРТ-МЕД» (на Червоній Пресні). Чотири місяці відсутності вагітності – це не показник безплідності, проте обстежитись можна почати. Необхідно досліджувати сперму чоловіка (спермограма), обом обстежитися на інфекцію. Для Вас необхідними є: гормональне дослідження крові, УЗД органів малого тазу, гістеросальпінгографія для уточнення прохідності маткових труб. Не виключено, що знадобиться ще низка досліджень.
У Вас є досить серйозні проблеми з репродуктивним здоров'ям. Я рекомендувала б перевірити спермограму Вашого чоловіка, а потім контактувати з лікарем безпосередньо, а не віртуально.
Вам необхідно обстежитись з приводу безплідності: обстежити сперму чоловіка, здати аналіз крові на гормони, вимірювати ректальну температуру, перевірити прохідність маткових труб, зробити УЗД малого тазу в динаміці менструального циклу.
При використанні оральних контрацептивів менструація починається у 7-денну перерву прийому таблеток. Поки Ви приймаєте ці препарати, вагітність, природно, не може наступити. Вам необхідно продовжити обстеження, при цьому не забудьте перевірити фертильність Вашого чоловіка (насамперед він повинен здати спермограму), без цього жоден гінеколог не візьметься прогнозувати настання вагітності.
Необхідно продовжити обстеження до уточнення причини безплідності – саме такий діагноз у Вас. А щодо відсутності оргазмунеобхідно проконсультуватись у сексопатолога.
Вам необхідно відвідати ендокринолога, нейрохірурга, окуліста та здати аналізи крові на гормони, що виробляються гіпофізом. Тільки після цього можна робити будь-які прогнози.
Є кілька схем прийому клостилбегіту, і призначена Вам одна з них. Після закінчення прийому цього препарату день овуляції потрібно визначати шляхом проведення УЗД у динаміці, і саме тоді робити ІІСМ. Успіх ЕКЗ становить 20-35% у кожному циклі залежно від наявної у подружжя патології.
Перед лапароскопією, яку Вам рекомендує лікар, необхідно пройти обстеження, яке уточнює причини безплідності. Насамперед необхідно подивитися спермограму Вашого чоловіка, Вам обстежитися на захворювання, що передаються статевим шляхом, здати аналіз крові на гормони, перевірити прохідність маткових труб тощо. Під описаним Вами захворюванням, швидше за все, мається на увазі синдром полікістозних яєчників, який характеризується порушенням менструального циклу (затримки менструації), потовщенням оболонки білка яєчників, певними змінами в гормональному профілі, а також безпліддям. При цьому захворюванні настання вагітності можливе лише при гормональній стимуляції овуляції, а якщо не буде ефекту, то після лікувальної лапароскопії.
Здайте аналіз крові на ХГ (гормон вагітності) і Ви отримаєте однозначну відповідь на своє запитання. А щодо безпліддя – саме такий у Вас діагноз – необхідно пройти комплексне обстеження та лікування не лише Вам, а й Вашому чоловікові.
Припущень на підставі поданої Вами інформації може бути чимало. Загалом ясно, що є якісь гормональні зрушення, які насправді можуть бути дуже незначними. Однак саме їх наявність і можеобумовлювати утруднення наступу вагітності. Чи слід уточнити, чи настає овуляція? Якщо так, то коли це відбувається? Що відбувається із яєчниками? Яка функція кори надниркових залоз? Який рівень пролактину? І ще багато інших питань. Обстеження, про яке Ви згадуєте, було далеко не повним, щоб остаточно з'ясувати причини Вашої недуги та розпочати грамотне лікування. Вам потрібна очна консультація гінеколога та ендокринолога.
Безумовно куріння є одним із найбільш суттєвих факторів, що впливають негативно на репродуктивну функцію жінки, та може призводити до безпліддя. Це науково-доведеним фактом.
З приводу одного випадку невиношування вагітності обстеження доцільно розпочати з візиту до акушера-гінеколога, де Вам призначать комплекс необхідних досліджень (аналізи на гормони, інфекції, імунологічні тести, УЗД та ін.). За Вашим бажанням можна також провести генетичну консультацію з визначенням каріотипів (наборів хромосом) у подружжя.
Насамперед для діагностики Вашого стану важливий не стільки характер самих виділень під час менструації, скільки низка інших важливіших обставин. Яким є характер менструальної функції? Скільки тривають менструації? Яка тривалість менструального циклу та його регулярність? Які захворювання Ви перенесли? Чи обстежено Вашого чоловіка? І багато багато іншого. Отже, Вам потрібна очна консультація кваліфікованого спеціаліста та ціла низка лабораторних та функціональних обстежень, які можуть бути призначені лише за результатами огляду. Усі необхідні обстеження та консультації Ви можете отримати у ЛДЦ «АРТ-МЕД».
Причин невдалого зачаття досить багато. При відмінному здоров'ї (маю на увазі, що всі органи та системиорганізму функціонують правильно) зачаття має відбуватися, якщо все робиться вчасно. Нагадаю, що менструальний цикл жінки (період від 1-го дня однієї менструації до 1-го дня наступної менструації) у середньому, як правило, триває 28-30 днів. За першу половину менструального циклу в одному з яєчників дозріває фолікул і на 14-15 день відбувається овуляція. При цьому з фолікула виходить дозріла яйцеклітина. Зважаючи на те, що дозріла яйцеклітина здатна до запліднення протягом 2 діб після овуляції, а сперматозоїди мають запліднювальну активність протягом 4 діб після еякуляції, то загальний період найбільш ймовірної можливості зачаття становить 6 днів. Слід пам'ятати, що проблеми можуть бути не тільки у самої жінки, а й у її статевого партнера, якого також треба обстежити. До лікаря, на жаль, у будь-якому випадку доведеться звертатися, тому що Вам потрібна кваліфікована клінічна консультація, під час якої лікар вирішить які саме аналізи Вам та Вашому партнеру треба здати, у тому числі і на інфекції. Усі необхідні обстеження та консультації Ви можете отримати у ЛДЦ «АРТ-МЕД».
Безпліддя – дуже складна проблема. Тож постарайтеся не займатися самолікуванням, запишіться до фахівця, лікарі акушер-гінекологи клініки «АРТ-МЕД» обов'язково допоможуть Вам пізнати щастя материнства.
Судячи з наведених Вами даних, у Вас дещо підвищений рівень пролактину, і відповідно знижено рівень ЛГ. Шанс стати мамою у Вас є. Вам потрібна кваліфікована (!) консультація гінеколог-ендокринолога та фахівця з безпліддя, що може поєднуватися в одній особі.
Зважаючи на Ваш гормональний профіль, слід думати про діагноз адреногенетального синдорму. При лікуванні використовуються препарати кортикостеройди, у томучислі і дексометазон, який застосовується не лише під час вагітності, а й поза нею. Необхідно приймати вітаміни та мінеральні комплекси. Докладнішу консультацію Ви можете отримати у ЛДЦ «АРТ-МЕД».
У центрі жіночого здоров'я «АРТ-МЕД» Ви маєте можливість отримати висококваліфіковану консультацію професора акушер-гінеколога. Обстеження розпочнеться з огляду, УЗД органів малого тазу та лабораторної діагностики, далі – за результатами досліджень.
Потрібно провести додаткове гормональне дослідження. Будь-який гормональний препарат, який Ви приймаєте, якщо йдеться про відміну, доза препарату знижується поступово. Різке припинення прийому гормонального препарату може призвести до певних ускладнень, що можливе і сталося у Вашому випадку. Якщо кровотеча продовжується, Вам слід негайно звернутися до лікаря. Усі необхідні консультації та дослідження Ви можете отримати у нашому медичному центрі на гінекологічному прийомі.
Ваші занепокоєння щодо виділень чорного кольору з молочних залоз небезпідставні. У разі показано цитологічне дослідження виділень із соска. Крім того, Вам необхідно пройти ультразвукове дослідження. Це дозволить оцінити стан тканин у ваших молочних залозах та встановити, які ще зміни відбулися у Ваших молочних залозах на тлі дисгормональних процесів. А те, що у Вашому організмі відбуваються дисфункціональні процеси, свідчать Ваші скарги з боку молочних залоз, а також проблеми з вагітністю. До речі, а як давно Ви робили УЗД малого тазу? І що кажуть лікарі гінекологи щодо Ваших безуспішних спроб завагітніти. Можливо, Ви отримуєте мало кваліфіковану гінекологічну допомогу?
Враховуючи Вашу історію хвороби, висока ймовірністьнаявності у Вас змін із боку гіпофіза. Рекомендую зробити рентгенографічний знімок черепа та прийти до мене на консультацію, оскільки гормонального лікування Ви не отримували.
Вагініт і молочниця можуть бути наслідком дисбактеріозу або, можливо, будь-якого іншого захворювання, наприклад, при ослабленні імунної системи організму або при порушенні гормональної функції яєчників. Можлива також наявність інших супутніх вагініту та молочниці збудників, яких просто не виявили. Слід провести поглиблене обстеження та призначити строго спрямоване лікування. Таке обстеження можна пройти в медичному центрі «АРТ-МЕД».
Для того щоб відповісти на Ваші питання необхідна інформація про Ваш вік, перенесені захворювання, акушерсько-гінекологічний анамнез, результати попередніх горомональних досліджень та багато іншого. Причин ановуляції дуже багато, щоб вирішити питання, як працюють яєчники, і чи треба проводити знову стимуляцію, чи дати їм відпочнуть, слід пройти дуже серйозне обстеження. Таке обстеження можна зробити в медичному центрі «АРТ-МЕД».