Ожиріння у дітей, Просто про здоров’я
Ожиріння у дітей
Нормальна вага дитини
Спочатку давайте розберемося, яку вагу дитини лікарі вважають нормальною. Спрощена схема розрахунку пов'язує вагу та зростання дитини і виглядає так:
Таблиця ваги дитини
Зростання тіла (см)
Маса тіла (кг)
Вираховуючи за таблицею норму зростання та ваги дитини, треба обов'язково враховувати стать дітей (вага дівчинки майже завжди менша, ніж вага хлопчика) та їх конституцію (тонкокісні діти, природно, важитимуть менше, ніж їхні кремезні ровесники).
Ступінь вираженості надмірної ваги дитини лікарі визначають в такий спосіб. Якщо реальна вага дитини перевищує табличний показник менш ніж на15%, говорять про надмірну вагу. Це ще не ожиріння, але краще, не чекаючи його розвитку, вживати заходів. Якщо вага більша на15–30%, можна говорити про ожиріння першого ступеня, на30–50% – другого ступеня, на50–100% –третьому ступеня. Якщо ж вага дитини більше табличного у два і більше рази, це вважається четвертим ступенем ожиріння, при якій треба негайно займатися здоров'ям свого чада.
За даними Московського інституту педіатрії, середні показники нормальної ваги дитини від 1 до 7 років можна розрахувати за формулою:число років х 2 + 8. Тобто середня вага дитини 5 років буде: 5 х 2 + 8 = 18 кг.
Зростання дитини (середні показники) розраховується за іншою формулою: число років х 7 + 75 (для хлопчиків). Для дівчаток розрахунок такий: (5 років х 7 - 1) + 75 . Тобто середнє зростання хлопчика 5 років буде: 5 x 7 + 75 = 110 см; дівчинки 5 років - (5 х 7 - 1) + 75 = 109 см.
Чим небезпечне ожиріння у дітей?
По-перше, це практично завжди - ожиріння на всюжиття, що залишилося. За статистикою, можливість розвитку ожиріння у дорослому віці у повних дітей наближається до 100%. Причому часто це ожиріння досягає жахливих ступенів, ускладнюється раннім розвитком цукрового діабету, артеріальної гіпертонії, прогресуючого атеросклерозу. І може спричинити скорочення тривалості життя в середньому на 10–15 років.
По-друге, ожиріння у дітей часто порушує статевий розвиток і може стати причиною безпліддя у старшому віці. Жирова тканина «втручається» в обмін статевих гормонів, накопичує їх, перетворює на менш активні форми. За наявності вираженого ожиріння у хлопчиків можливе недорозвинення статевих залоз (адипозогінетальна дистрофія) зі збільшенням грудних залоз (гінекомастія), у дівчаток на фоні ожиріння може розвиватися синдром, що проявляється недорозвиненням матки та придатків, порушенням циклічної діяльності та надмірним оволосінням.
По-третє, ожиріння сильно заважає розвитку особистості дитини. Повному підлітку, якого дражнять однолітки, важко зайняти лідерське місце у дитячій ієрархії. Надалі повні люди часто відчувають комплекси, їм важче знайти свою «половинку» та створити повноцінну родину. Зайві кілограми і безуспішні спроби їх позбутися можуть стати причиною нестійкої самооцінки і неврозів.
Причини ожиріння дітей
Дуже часто причина повноти дітей криється у способі життя їхніх батьків. Якщо мама, тато, бабуся сповідують культ їжі, постійно щось перехоплюють протягом дня і змушують дитину їсти, їй важко буде зберегти нормальну статуру. Рясне харчування з великою кількістю солодкого та жирного, малорухливий спосіб життя часто спричиняє зайву вагу.
До того ж багато людей генетично схильнідо повноти. У цьому випадку недостатня фізична активність та переїдання лише сприяють накопиченню жиру. У спадок, найчастіше по жіночій лінії, передається 90% усіх форм огрядності. Практично з народження у дитини спостерігається надмірна вага. Якщо відразу ж не розпочати лікування, малюк із великою швидкістю набирає вагу. На жаль, батьки часто не надають повноті особливого значення, хоча ожиріння в початковій стадії легко вилікувати правильно підібраною дієтою. Якщо хворобу пустити на самоплив, надалі у дитини можуть виникнути проблеми: підвищена стомлюваність, запаморочення, гіпертонія тощо.
Але буває, що ожиріння пов'язане з ендокринними захворюваннями, наприклад, цукровим діабетом. Тому дитину із зайвою вагою, особливо якщо вона багато п'є, необхідно показати лікарю-ендокринологу.
Дієта та рух
Ось головні помічники у лікуванні всіх видів ожиріння. Треба скористатися тим, що навчальний рік закінчується, і дитині можна скільки завгодно ганяти на вулиці у футбол, плавати, кататися на роликах тощо. Це підвищує обмін речовин та допомагає витрачати «зайву» енергію. Хоча якщо дитина має проблеми зі здоров'ям, треба визначити фізичні можливості вашого футболіста і не переступати дозволені кордони. А ось телевізор і комп'ютер краще на якийсь час «зламати», чим менше часу дитина проводитиме, сидячи перед екраном, тим краще для його здоров'я.
Що стосується харчування, тут все залежить від віку та ступеня повноти дитини. Але в жодному разі не можна відразу використовувати строгі дієти. Спочатку навіть просте обмеження кількості їжі, що з'їдається, дасть хороші результати. Потім треба виключити цукор та солодке. І тільки потім, якщо потрібно, переходити до суворої дієти з обмеженням круп, бобових, картоплі, хліба. При цьому виключитигострі приправи, маринади та спеції, що підвищують апетит. Супи варити не на м'ясних бульйонах, а на овочевих, другі страви не смажити, а готувати в пароварці чи варити.
Психологи відзначають дивовижний парадокс: до повноти у дітей найчастіше ведуть дії батьків, покликані їх позбавити цієї повноти. Батьки, усвідомлюючи шкоду зайвих кілограмів, починають обмежувати харчування дитини, забороняють їй солодке, не дають їсти після 6 годин, змушують бігати, стрибати і таке інше. Примусове життя «з-під палиці» призводить іноді до зворотного результату: у дитини виробляється негативне ставлення до фізичних навантажень та дієт. Більше того, завжди є спосіб «викрасти» їжу. Батьки вигадують нові способи обмежити смачне, а дитина стає більш спритним у пошуках їжі. Коло замикається.
Але батьки мають тримати «програму зайву вагу» під контролем. Якщо дорослі, що худнуть, можуть іноді і поголодати, то для зростаючого організму необхідні і жири, і білки, і вуглеводи, інакше у нього виникнуть складніші, ніж зайва вага, проблеми. Тому в щоденне меню потрібно включати нежирне м'ясо (яловичину, телятину, кролика, курку), кисломолочні продукти (кефір, кисле молоко, йогурт). Потрібно їсти більше овочів та фруктів, але обмежити яйця. Також менше потрібно споживати й солі. Крім того, дітям із надмірною вагою треба намагатися менше пити (до літра на добу).
Звичайно, цей режим позначиться на всіх домочадцях. Адже дитина не їстиме несолону і несолодку вівсянку, якщо ви поряд їсте тістечко… Так що худнути, тією чи іншою мірою, доведеться всій родині. Але цей батьківський подвиг вам обов'язково зарахується.
Основні принципи боротьби із зайвою вагою у дітей
1. Добровільність. Дитині потрібно обов'язковоумовити на всі «схудлі» дії, пояснити йому, що це реально покращить його якість життя. Наприклад, легка їжа не залишає після себе тяжкості у шлунку, не заважає іграм та сну. Тільки прийняті добровільно харчові звички дозволять людині й надалі контролювати свою вагу.
2. Доброзичливість. Лаяти дітей за повноту в жодному разі не можна, вони в ній не винні. Дитина не повинна відчувати вашого негативного, зневажливого ставлення, а, навпаки, бути впевненою в тому, що ситуацію можна виправити, і ви їй у цьому допоможете.
3. Відсутність заборон у харчуванні та насильства у спорті. Заборона породжує бажання, прагнення отримати ласощі за всяку ціну. А грубі обмеження їжі, дефіцит білка та вітамінів можуть шкодити здоров'ю, порушувати розвиток (у тому числі і розумове), уповільнювати зростання.
4. Безперервність. Тільки постійні зусилля можуть принести відчутний результат. Короткочасні спроби обмежити харчування дитини чи змусити її займатися фізкультурою безглузді. Як тільки ви послабите зусилля, вага знову повернеться.
5. Помірність і поступовість. Відразу і назавжди скинути вагу неможливо. Помірне обмеження у харчуванні та регулярне фізичне навантаження призведуть до того, що вага стабілізується, а зростання та розвиток продовжаться. І через деякий час (іноді кілька років) вага дитини прийде у відповідність до її нового зростання.
Інші статті на цю тему: