Микола Яхно Лікар має вміти спілкуватися з пацієнтом та його родичами - українська газета
Микола Миколайовичу, завершився прийом документів до вузів для "першої хвилі" абітурієнтів. Який у вас конкурс?
Микола Яхно:Він стабільно один із найвищих у країні. Лише на педіатричний факультет конкурс на одне місце цього року понад 70 осіб.
Завжди знала вас як керівника найстарішої української клініки нервових хвороб імені Кожевнікова. А ось тепер у вашій візитівці ви називаєтесь директором НОК-центру неврології. Це що вчинено нову установу або.
Микола Яхно:І нове, і старе. Старе, бо, як і сто років тому, головне призначення клініки – підготовка лікарів, наукова діяльність та лікування пацієнтів. А нове продиктоване сучасними вимогами. Зараз розвиток медицини немислимий без вузької спеціалізації. Так, у нас є кафедра нервових хвороб. І скажімо, років п'ятдесят тому так могло і бути. Тепер у нашої спеціальності маса субспеціальностей, різних напрямків. І важливо, щоби лікар ними володів. Наприклад, проблеми інсульту, епілепсії, розсіяного склерозу, паркінсонізму, нервово-м'язових хвороб тощо. Тепер наука просунута настільки, що кожен із цих напрямків потребує спеціальної підготовки лікаря. І це одне із завдань НОК-центрів.
Микола Яхно:Звичайно. Ідея створення таких центрів – ініціатива керівництва нашого університету. Полягає вона в тому, щоб об'єднати зусилля співробітників кафедри, клініки, науково-дослідницьких лабораторій на розвиток певних напрямків у рамках цієї спеціальності. У нашому НОК-центрі розвивається три головні напрями неврології: хронічні болючі синдроми, захворювання хребта, спинного мозку, периферичної нервової системи та порушення пам'яті, уваги, мислення.
А всі іншіхвороби нервової системи збоку?
Микола Яхно:Ні в якому разі! Ми лікуємо пацієнтів із усіма хворобами нервової системи. Вчимо цьому і студентів, і лікарів. А ось ті напрямки, про які я сказав, обрані тому, що ці хвороби дуже поширені, але обділені увагою в нашій країні. Це дуже прикро, тому що частина пацієнтів змушена з цієї причини звертатися до закордонних клінік. Сподіваємося, що НОК-центри спроможні цю ситуацію змінити. Але для цього потрібні інші, інноваційні підходи, сучасніший рівень.
А на практиці це вже робиться або поки що з області побажань?
Микола Яхно:Наведу приклад. Усім добре відома біль у спині, те, що прийнято називати радикулітом. Вона може виникнути з багатьох причин. Щоб правильно лікуватись, треба ці причини виявити. Для цього, крім одного неврологічного обстеження, потрібно проводити невроортопедичну, психологічну, інструментальну, комп'ютерну діагностику, магнітно-резонансну томографію, електронейроміографію. Чи для таких досліджень ми маємо умови, обладнання, фахівці? Стверджую: є. У нас у клініці понад п'ятнадцять років діє спеціальне "відділення болю". Крім того, нейрохірурги клініки також спеціалізуються на цій проблемі. Ми маємо всі можливості проведення індивідуальної терапії, спрямованої на усунення болю.
Як мають змінитися програми підготовки майбутніх медиків?
Микола Яхно:Багато недоліків у підготовці лікарів виникають через те, що часом ми кидаємося в крайнощі: наприклад, намагаємося дати якомога більше теоретичних знань на шкоду практичним. А в медицині це абсолютно неприйнятно. Дипломований фахівець має виходити зі стін вищого навчального закладу, що вже добреволодіючи практикою медичної допомоги. І в медичних вузах має бути дотримано такого нюансу, який, можливо, іншим навчальним закладам зовсім не обов'язковий: справжній медик має вміти спілкуватися з пацієнтом та його родичами. Питання деонтології надзвичайно важливі та потрібні. І цьому теж треба вивчати.
Ваш НОК-центр – єдиний та неповторний? Чи, як казав Аркадій Райкін, у нас є все, але не для всіх?
Микола Яхно:Наш вуз - ініціатор та пропагандист НОК-центрів. Почали із університетських клінік. Зараз разом із департаментом охорони здоров'я столиці плануємо формувати НОК-центри на базі московських лікарень. Передбачено центри з основних медичних спеціальностей.
Микола Яхно:НОК-центри з аритмології, щелепно-лицьової хірургії, хірургії стравоходу, дерматології, інноваційної терапії, травматології та ортопедії, психічного здоров'я, жіночого здоров'я, кардіохірургії.
У Сеченівського університету сил для цього вистачить?
Микола Яхно:Чи можна відповім цифрами? У нашому вузі працює понад сто членів РАМН. У нас унікальний професорсько-викладацький, науково-дослідний та клінічний потенціал. Лідери багатьох медичних шкіл працюють у нашому університеті. Ми не діємо самотужки. З тієї ж проблеми болю ми взаємодіємо зі спеціалістами НДІ нейрохірургії імені Бурденка, інституту загальної патології та патофізіології, провідними зарубіжними колегами.
Академік РАМН Микола Миколайович Яхно народився 1944 року в Москві. З 1990 року – завкафедрою нервових хвороб, директор клініки нервових хвороб ім. Кожевнікова Першого МДМУ імені Сєченова. Голова Московського товариства неврологів, заступник голови Всеукраїнського товариства неврологів, президент українського товариствавивченню болю.Автор понад 400 публікацій монографій та посібників. Основні наукові праці вченого присвячені порушенням сну та неспання, паркінсонізму, розсіяному склерозу, неврогенним болям, когнітивним порушенням пам'яті, уваги, хвороби Альцгеймера.