Мігрень у дітей симптоми лікування

До недавнього часу цей виснажливий головний біль вважався типово дорослим захворюванням. Але за останні роки неврологи все частіше діагностують мігрень у дітей різного віку. Лікарі серйозно стурбовані такими фактами, адже якість життя дитини знижується не лише під час нападу, діти стають пригніченими, примхливими в очікуванні наступних больових атак. Це заважає їм активно жити та розвиватися. Згідно з лікарською статистикою, кожна 10 дитина віком до 15 років страждає від проявів мігрені.

Причини виникнення нападів дитячої мігрені

Дорослі важко переносять сильні головні болі, діти - тим більше. Причина їх виникнення однакова для будь-якого віку: порушується регуляція тонусу в судинах головного мозку. Викликають порушення різні обставини:

фізичні чи психічні перенапруження;
зміна погодних умов;
мерехтіння надто яскравого світла або дуже гучні звуки;
післястресове розслаблення;
тривале перебування на екрані телевізора або перед монітором комп'ютера;
нестача сну або його надлишок;
надмірне споживання продуктів, що містять тірамін, що провокує виникнення нападів (це цілий список продуктів, з яким батькам необхідно ознайомитися);
з віку 10 чи 12 років починаються гормональні дисфункції (початок менструацій, інше);
тривалі стомлювальні поїздки (тряска у вагоні, автомобілі);
різкі запахи, спека, перебування у задушливому приміщенні;
фактор спадкової схильності.

В одному медичному довіднику мігрені надано дуже яскраве визначення: це алергія організму на життєві обставини.

І хоча надеякі збудники головного мозку вплинути неможливо (погодні умови, віковий період, спадковість), з іншими потрібно намагатися справлятися, щоб не викликати у дитини напади цієї виснажливої недуги. Без явних причин, які провокують характерні симптоми, хвороба не виявляється.

За якими ознаками визначається мігрень у дітей

Клінічна картина захворювання визначається його типом. Найбільш поширені два варіанти: класична мігрень (з аурою) і звичайна мігрень.

Мігрень з аурою

Перш, ніж починаються напади, у дитини приблизно за годину з'являється розпливчастість зору, мерехтять мушки, іскорки, цятки, зубчики. Вони можуть рухатися, змінюватись у кольорі, розмірі. З'являється пелена перед очима. Це з дефіцитом кисню в мозковому кровотоку через спазмів артерій мозку.

Мігреням з аурою притаманні інші симптоми: оніміння, повзання мурашок, поколювання в області рота, язика, руки. Через час у дитини розпочинаються атакуючі напади болю.

Починається з відчуття ломоти скроні (распіруючий, свердлувальний, пульсуючий біль), потім з цього боку голови з'являється біль в області ока і чола. Вона поширюється на половину голови, посилюють біль та дратують дитину світло, рухи, запахи, звуки.

Часто присутні симптоми болю у животі, закладає ніс, можливо запаморочення. Дитину нудить, їй хочеться забратися в ліжко, зашторити вікна. Після декількох годин починається блювання, напади сильної слабкості, дуже хочеться спати. Прокидається дитина вже без болю.

Особливості дитячих мігрені

Дитяча форма протікання мігрені, відмінно від дорослої, має свої особливості. Вона може проявлятися не за звичним для всіх сценарієм, вирізняючись больовимивідчуттями не в ділянці голови, часто болять інші частини організму, наприклад, животики.

У 10 відсотків дітей напади супроводжуються судомами. Діти розпорошені, спостерігається невиразна мова, уповільнена реакція на подразники. Буває, важко сконцентруватися. Дітям шкільних років, які перебувають у такому стані, не вдається виконувати домашнє завдання.

У малюків пульсуючий або стукаючий біль може відчуватися по всій голові, тому що він не в змозі визначити і ясно виразити, яка саме частина голови болить.

У дитини буває сильна спрага, блідість обличчя явно виражена.

Різновиди мігрені у дітей

У малюків хвороба проявляє себе по-різному, часто симптоми досить несподівані:

При черевній мігрені біль локалізується в пупковій ділянці, буває діарея, пітливість, далі проявляються звичайні напади хвороби. Найчастіше трапляється у дітей віком від 5 до 10 років. Через виняткові симптоми лікарям діагностувати цей вид мігрені нескладно.
При базилярної формі маленькими дітьми симптоми переносяться легше, ніж підлітками. З 10 років, коли починається статеве дозрівання, мігрень у підлітків, особливо дівчаток, супроводжується оніміннями та слабкостями кінцівок. Головний біль інтенсивний, обов'язково супроводжує блювання, сильна напруга скроневої артерії.
При офтальмоплегічній формі на початкових стадіях характеризується втомою очей, далі відбувається зміна форми зіниць, запущена хвороба призводить до косоокості, що розходиться.
У геміпаретичної форми відбуваються парестезії деяких частин тіла. Цікаво, що при правосторонньому головному болю поколювання, оніміння відчуваються зліва, і навпаки. Страждають на неї зовсім маленькі діти, симптоми тривають приблизно годину.

Нерідківипадки, коли дитяча мігрень буває взагалі без головного болю, що, природно, ускладнює визначення правильного діагнозу та призначення своєчасного лікування.

Труднощі у діагностуванні дитячої мігрені

Основна складність полягає в тому, що діти, особливо маленькі, часто не можуть виразно охарактеризувати свій стан, що вони відчували до нападу і після нього.

Діти хапаються за голову, корчать від болю, характеризують її розколювання. Звичайні знеболювальні за такого стану не допомагають, це викликає паніку у батьків.

Якщо напад не супроводжується сильним болем, а малюк захоплений цікавим заняттям, він може не реагувати на легкі симптоми.

При нападах, що повторюються, і зверненні до невролога, він, на підставі описаних батьками ознак, ставить діагноз. Іноді потрібні додаткові неврологічні проби та дослідження, на розсуд фахівця.

Як правильно лікувати мігрень у дітей

Зрозуміло, що лікування мігрені у дітей має відрізнятися від методів лікування дорослої людини. Є низка препаратів, заборонених дітям до 12 років (наприклад, той самий аспірин). У жодному разі не можна давати ті ліки, якими користуються дорослі для полегшення нападу.

Курс лікування повинен призначатися лише лікарем після ґрунтовного обстеження та розмов з батьками.

Кожному періоду потрібне своє призначення. Щоб пом'якшити чи усунути напад, призначається Ерготамін – по 0,25 міліграм за атаку.

При затяжних випадках лікар може призначити Преднізолон.

Після 12 років дітям дозволено призначати Дігідергол, по дві краплі, або інші судинозвужувальні засоби.

При тривалому лікуванні невеликими дозами прописується Амітриптілін – 10 міліграм на добу.

Допоможутьпри болях Ібупрофен або Парацетамол.

Якщо у дитини шкільний вік, не зайвим буде попередити про її хворобу вчителів та шкільну медсестру: тоді йому легше прийняти ліки на самому початку нападу, або ж вони дозволять йому відпочити в окремому прохолодному приміщенні.

Чи небезпечна мігрень

Пряму загрозу життю захворювання не несе, але різко погіршує якість життя дітей: замість того, щоб вчитися, грати, займатися захоплюючими справами, їм доводиться, довгий годинник лежати в ліжку, мучившись від головного болю.

Не можна назвати мігрень невинною і тому, що змалку вона може формувати депресивний стан.

Різко розширюючись, судини мозку переповнюються кров'ю, що викликає набряк головного мозку, мозкові тканини недоотримують кисень, що вже становить життєву небезпеку.

Профілактичні заходи

Вони бувають дуже дієві, попереджаючи черговий напад. Діти охоче погоджуються на ці заходи, аби уникнути головного болю:

слідувати встановленому порядку дня, контролюючи час відходу до сну, кількість часу, проведене біля комп'ютера чи телевізора;
регулярно бувати на свіжому повітрі;
обмежити чи взагалі прибрати з раціону чіпси, лимонади, міцний чай, шоколад, сухарики, каву, деякі сорти сирів, помідори;
батькам слід навчитися стримувати себе, щоб сімейна атмосфера була сприятлива дитині;
включати до раціону багато фруктів, овочів, риби, свіжих салатів, готувати заспокійливі чаї (ромашковий, липовий, м'ятний, лавандовий);
харчування має бути регулярним, при пропусках їди знижується рівень цукру в крові, це провокує напад мігрені;
при нападі, що тільки починається, укласти дитину в ліжко (кращебез подушки), забезпечити доступ свіжого та холодного повітря, зашторити вікна, обмежити доступ будь-яких звуків, легко помасажувати йому область скронь, потилицю, покласти на лоб змочений у холодній воді рушник.
дарувати малюкам більше позитивних емоцій

Складного нічого немає, батькам під силу дотримуватися цих нехитрих правил заради гарного самопочуття своїх дітей. Бережіть своїх діток і стежте за їхнім здоров'ям!