Янумет (Merck Sharp & Dohme)

глюкози

Виробник: Merck Sharp & Dohme Corp. (Мерк Шарп та Доум Корп.) США

Код АТС: A10BD07

Форма випуску: Тверді лікарські форми. Пігулки.

Загальні характеристики. Склад:

Речовини, що діють: 50 мг ситагліптину, 500 мг, 850 мг або 1000 мг метформіну.

допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, повідон, натрію лаурилсульфат, стеарилфумарат натрію.

Оболонка таблетки: барвник Опадрай II 85F94203 рожевий (таблетки 50 мг/500 мг) або Опадрай II 85F94182 рожевий (таблетки 50 мг/850 мг) або Опадрай II 85F15464 червоний (таблетки 50 мг/1000 мг).

Склад барвника: спирт полівініловий, титану діоксид (Е 171), поліетиленгліколь 3350, тальк, заліза оксид чорний (Е 172), заліза оксид червоний (Е 172).

Фармакологічні властивості:

Фармакодинаміка. Препарат Янумет – це комбінація двох гіпоглікемічних речовин із комплементарним (взаємодоповнюючим) механізмом дії. Він був розроблений для кращого контролю глікемії у пацієнтів, які страждають на цукровий діабет ІІ типу. За своєю природою ситагліптин є інгібітором дипептидилпептидази-4 (скор. ДПП-4), тоді як метформін - це представник класу бігуаніди.

Фармакологічна дія ситагліптину як інгібітора ДПП-4 опосередкована активацією інкретинів. При інгібуванні ДПП-4, підвищується концентрація 2 активних гормонів сем. інкретинів: глюкагоноподібного пептиду-1 (ГПП-1), а також глюкозозалежного інсулінотропного поліпептиду (ГІП). Дані гормони – частина внутрішньої фізіологічної системи, що регулює гомеостаз глюкози. Якщо рівень глюкози в крові нормальний або підвищений, вищезазначені інкретини сприяють у збільшенні синтезу інсуліну та його секреції. До того ж, ГПП-1 пригнічує виділення глюкагону, що пригнічуєпроцес синтезу глюкози у печінці. Ситагліптин у терапевтичних дозах не пригнічує активності ферментів – дипептидилпептидази-8 та дипептидилпептидази-9.

Завдяки підвищенню толерантності до глюкози у пацієнтів з цукровим діабетом ІІ типу за допомогою метформіну знижується базальна та постпрандіальна концентрація глюкози у кров'яному потоці. Крім цього, спостерігається зменшення синтезу глюкози в печінці (глюконеогенезу), знижується всмоктування глюкози в кишечнику, підвищується чутливість до інсуліну за рахунок захоплення та утилізації молекул глюкози. Його фармакологічний механізм дії відрізняється від інших пероральних гіпоглікемічних засобів інших класів.

Показання до застосування:

Препарат Янумет показаний як доповнення до режиму фізичних навантажень та дотримання дієти, що сприяють кращому контролю за глікемією при цукровому діабеті II типу. Лікування також може проводитись у комбінації:

Спосіб застосування та дози:

Таблетки Янумет приймають двічі на день під час їди. Щоб мінімізувати можливі побічні прояви ШКТ, дозу збільшують поетапно. Початкову дозу підбирають залежно від стадії гіпоглікемічної терапії.

В інструкції із застосування Янумета вказано максимальну добову дозу ситагліптину – 100 мг.

Увага! Режим дозування гіпоглікемічного препарату Янумет треба підбирати індивідуально, беручи до уваги поточну терапію, її ефективність та переносимість.