Характеристика, Особливості розвитку дітей із синдромом Дауна - Синдром Дауна
Синдром Дауна – вроджене порушення розвитку, що проявляється розумовою відсталістю, порушенням росту кісток та іншими фізичними аномаліями. Це одна з найпоширеніших форм розумової відсталості; нею страждає приблизно 10% хворих, які надходять до психіатричних лікарень. Для хворих із синдромом Дауна характерно збереження фізичних рис, властивих ранній стадії розвитку плода, у тому числі вузьких розкосих очей, що надають хворим зовнішню схожість з людьми монголоїдної раси, що дало підставу Л. Дауну називати в 1866 дане захворювання «монголізмом» і запропонувати помилкову теорію. расової регресії, чи еволюційного відкату. Насправді синдром Дауна не пов'язаний із расовими особливостями та зустрічається у представників усіх рас.
Крім особливостей будови очей, що вже згадувалися, у хворих з синдромом Дауна виявляються й інші характерні ознаки: маленька округла голова, гладка волога набрякла шкіра, сухе витончене волосся маленькі округлі вуха, маленький ніс, товсті губи, поперечні борозенки на язику, який часто висунуть назовні к. не міститься в порожнині рота. Пальці короткі та товсті, мізинець порівняно малий і зазвичай загнутий усередину. Відстань між першим і другим пальцями на кистях та стопах збільшені. Кінцівки короткі, зростання, як правило, значно нижчі від норми.
Інтелект хворих зазвичай знижений рівня помірної розумової відсталості. Коефіцієнт інтелектуального розвитку коливається між 20 і 49, хоча в окремих випадках може бути вищим або нижче цих меж. Навіть у дорослих хворих розумовий розвиток не перевищує рівень нормальної семирічної дитини. У посібниках традиційно описуються такі риси хворих із синдромом Дауна, як покірність, що дозволяє їм добре пристосовуватися долікарняного життя, ласкавість, що поєднуються з упертістю, відсутністю гнучкості, схильність до наслідування, а також почуття ритму та любов до танців. Однак систематичні дослідження, проведені в Англії та США, не підтверджують цей образ.
Робилися спроби лікувати дітей із синдромом Дауна гормонами щитовидної залози та гіпофіза, проте ці методи знаходяться поки що на стадії розробки. Як і інші розумово відсталі діти їх рівня, хворі з синдромом Дауна піддаються навчанню побутових навичок, координації рухів, мовлення та інших простих функцій, необхідних у повсякденному житті.
Особливості розвитку дітей із синдромом Дауна
Структура психічного недорозвинення дітей із синдромом Дауна своєрідна: мова з'являється пізно і протягом усього життя залишається недорозвиненою, розуміння промови недостатнє, словниковий запас бідний, часто зустрічається звукомовлення у вигляді дизартрії або дисланії. Але, незважаючи на тяжкість інтелектуального дефекту, емоційна сфера залишається практично збереженою. «Дауністи» можуть бути лагідними, слухняними, доброзичливими. Вони можуть любити, соромитися, ображатися, хоча іноді бувають дратівливими, злісними та впертими. Більшість з них цікаві і мають гарну наслідувальну здатність, що сприяє прищепленню навичок самообслуговування та трудових процесів. Рівень навичок та умінь, якого можуть досягти діти із синдромом Дауна дуже різний. Це зумовлено генетичними та середовищними факторами.
У медичній літературі синдром Дауна сприймається як диференційована форма олігофренії і, отже, також поділяється на ступені розумової відсталості.
1. Глибокий ступінь розумової відсталості.
2. Важкий ступінь розумової відсталості.
3. Середня чи помірнаступінь розумової відсталості.
4. Слабкий чи легкий ступінь розумової відсталості.
Для вирішення питання про рівень інтелектуального розвитку дитини з синдромом Дауна та розробки плану корекційних заходів необхідно пам'ятати про особливості психічного розвитку цих дітей, постійно співвідносячи їх із віковими нормативами.
Зорове сприйняття є основою усвідомлення світу і, отже, здатність реагувати нею. Діти з синдромом Дауна фіксують свою увагу на одиничних особливостях зорового образу, віддають перевагу простим стимулам і уникають складних образотворчих конфігурацій. Така перевага зберігається протягом усього життя. Помилки у відтворенні візуально сприйнятих форм пов'язані в них з особливостями уваги, а не з точністю сприйняття.
Діти не бачать деталі, не вміють їх шукати та знаходити. Не можуть уважно розглянути частину світу, відволікаються на яскравіші образи. Однак, в результаті численних експериментів було з'ясовано, що краще оперують матеріалами, які сприймаються зорово, ніж на слух.
Проблеми в освоєнні мови у дітей із синдромом Дауна пов'язані з частими інфекційними захворюваннями середнього вуха, зниженням гостроти слуху, зниженим м'язовим тонусом, невеликою ротовою порожниною, затримкою в інтелектуальному розвитку.
Крім того, у дітей із синдромом Дауна маленькі та вузькі вушні канали. Все це негативно впливає на слухове сприйняття та вміння слухати, тобто чути послідовні узгоджені звуки навколишнього середовища, концентрувати на них увагу та впізнавати їх.
При розвитку мови істотне значення мають тактильні відчуття як усередині ротової порожнини, і усередині рота. Вони нерідко відчувають труднощі у розпізнанні своїх відчуттів: погано уявляють, дезнаходиться мова і куди її слід помістити для того, щоб вимовити той чи інший звук.
Діти з синдромом Дауна не вміють і не можуть інтегрувати свої відчуття - одночасно концентрувати увагу, слухати, дивитися і реагувати і, отже, не мають можливості окремо взятий момент часу обробити сигнали більш ніж від одного подразника. У деяких дітей із синдромом Дауна оволодіння мовою настільки сповільнене, що можливість їхнього навчання через спілкування з іншими людьми вкрай утруднена. Через труднощі вираження своїх думок і бажань ці діти часто переживають і почуваються нещасними. Уміння говорити розвивається, зазвичай, пізніше вміння сприймати мова. Дітям із синдромом Дауна властиві труднощі у освоєнні граматичного ладу мови, і навіть семантики, тобто значень слів. Вони довго не диференціюють звуки навколишнього мовлення, погано засвоюють нові слова та словосполучення.
Діти з синдромом Дауна часто говорять швидко або окремими послідовностями слів, без пауз між ними, так що слова набігають один на одного.
Крім того, у віці 11-13 років у цих дітей виникає заїкання.
- Повільний темп засвоєння мови оточуючих, слабкий розвиток фонематичного слуху.
- Сповільнений темп артикулювання.
- Дизартрія. Діти, яким властива дизартрія, відчувають труднощі з усіма рухами рота та обличчя. Їм складно не лише вимовляти звуки, а й жувати, ковтати, керувати голосом, забезпечувати потрібні резонансні характеристики та плавність мови.
- Словниковий запас дуже малий. Пасивний словник перевищує активний.
Люди з синдромом Дауна можуть набагато краще розвинути свої здібності, якщо вони живуть вдома, в атмосфері кохання, якщо в дитинстві вони займаються програмами ранньої допомоги, якщо вониздобувають спеціальну освіту, належне медичне обслуговування та відчувають позитивне ставлення до себе суспільства. Корекційне навчання дітей із синдромом Дауна може призвести до значних зрушень у розвитку дитини, що має вплинути на якість її життя та її подальшу долю.