ЦИТЕАЛ (CYTEAL)
СКЛАД І ФОРМА ВИПУСКУ:
р-р д/зовн. прим. фл. 250 мл, № 1
піноутворюючий розчин, призначений для антисептичної обробки шкіри та слизових оболонок. До складу препарату входять хлоргексидин (катіонний антисептик групи синтетичних бігуанідів); гексамідин (катіонний антисептик групи діамідинів); хлорокрезол (антисептик групи галогенованих фенолів) Препарат є м'яким антисептиком з бактеріостатичною (але не бактерицидною), протигрибковою та протитрихомонадною дією. Органічні матеріали можуть частково інгібувати препарат. Він утворює комплексні сполуки з пробкою, гумою та іншими полімерами, макромолекулами, аніонними (мило) та неіонними поверхнево-активними речовинами.
антисептична обробка шкіри та слизових оболонок при бактеріальних та грибкових інфекціях, при схильності до розвитку суперінфекцій.
лише зовнішньо. Застосування внутрішньо або парентерально заборонено! Використовують щодня як рідке мило у нерозведеному вигляді або після розведення водою у співвідношенні 1:10. Після аплікації препарату оброблену ділянку промивають великою кількістю води. Р-р препарату для зберігання не підлягають.
підвищена чутливість до гексамідину чи хлоргексидину. Схильність до алергічних реакцій та алергічних захворювань, дерматит, вірусні захворювання шкіри. Цитеал не можна використовувати для: - антисептичної обробки шкіри перед ін'єкціями; - антисептичної обробки шкіри перед інвазивними процедурами, що вимагають хірургічної антисептики (спинномозкова пункція, встановлення центрального венозного катетера тощо); - дезінфекції медичних чи хірургічних інструментів; - для промивання порожнин тіла; - на рани з великою поверхнею; - при хірургічнихвтручання на ЦНС; Не допускати контакту препарату з мозковими оболонками. Препарат не використовують місцево в офтальмологічній практиці, а також для обробки зовнішнього слухового проходу, якщо є перфорація барабанної перетинки.
місцеві реакції: біль, свербіж, печіння, подразнення, сухість шкіри, гіперемія шкіри, липкість шкіри рук, фоточутливість, особливо при багаторазовому використанні. Можливе виникнення місцевих реакцій підвищеної чутливості на хлоргексидин, контактний дерматит, кропив'янка, контактна екзема, анафілактичний шок, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм (особливо при обробці пошкодженої шкіри та слизових оболонок або виразок нижніх кінцівок). Ці реакції можуть посилювати ураження суперінфекції. При нанесенні на пошкоджену шкіру або слизові оболонки існує ризик генералізованої алергічної реакції на хлоргексидин та розвитку анафілактичного шоку, бронхоспазму, кропив'янки, гіпотензії, тахікардії, колапсу, стенокардії. Гексамідин може викликати сенсибілізацію, ймовірність виникнення якої зростає з посиленням тяжкості епідермальних уражень. Контактний дерматит, викликаний гексамідином, асоціюється зі специфічною реакцією Артюса, що може свідчити про участь гуморальних імунологічних механізмів. Клінічні симптоми в таких випадках в основному відрізняються від класичної контактної екземи: висипання зазвичай з інфільтратами, спостерігаються папульозні або папуло-везикульозні напівсферичні елементи висипу, ізольовані або згруповані. У місцях аплікації антисептика їх більша і вони можуть зливатися. Часто такі поразки повільно регресують.
враховуючи відсутність інформації про трансдермальну абсорбцію, не можна виключати виникнення системних ефектів. Імовірність їх виникненнязростає при багаторазових аплікаціях, особливо коли обробляється велика ділянка, поверхня під оклюзійною пов'язкою або слизові оболонки, за наявності пошкоджень на шкірі (у тому числі опіків), а також у разі обробки шкіри новонароджених (з огляду на співвідношення площі поверхні та маси тіла дитини, а також оклюзійна дія підгузків). Після відкриття флакона існує ризик мікробного забруднення препарату. Як і після застосування будь-яких миючих засобів, оброблену ділянку необхідно ретельно промити водою. Примітка. Антисептичні засоби є стерилізуючими засобами. Вони лише тимчасово зменшують кількість мікроорганізмів. Застосування в період вагітності та годування груддю. Препарат застосовують у період вагітності та годування груддю тільки у випадках, коли очікуваний позитивний ефект для матері перевищує потенційний ризик для плода/дитини. Вплив на здатність керувати транспортними засобами та працювати зі складними механізмами. Не впливає. Діти. Цитеал можна застосовувати для антисептичної обробки шкіри дітей, зокрема грудного віку.
враховуючи можливість взаємодії (антагонізм, інактивація), слід уникати одночасного або послідовного застосування Цитеала з іншими антисептиками для обробки поверхні шкіри. Слід уникати одночасного використання з милом. Не закупорювати флакон виробом із пробки. Препарат підвищує чутливість бактерій до левоміцетину, канаміцину сульфату, неоміцину сульфату, цефалоспоринів. Несумісний із препаратами йоду через небезпеку виникнення дерматитів, з милом та іншими аніонними сполуками (колоїди, гуміарабік, карбоксиметилцелюлоза). Етанол посилює дію препарату. Хлоргексидин несумісний з боратами, карбонатами, хлоридами,цитратами, фосфатами, сульфатами, оскільки утворюються складні сполуки.
про випадки передозування при зовнішньому застосуванні Цитеалу не повідомлялося. При місцевому застосуванні у великих кількостях або при тривалому контакті можливе подразнення шкіри, сухість та свербіж шкіри, дерматити та інші прояви побічних реакцій. У таких випадках слід ретельно змити розчин водою. Випадкове проковтування може викликати нудоту і блювання, утруднене дихання, ціаноз внаслідок паралічу дихальних м'язів, що може призвести до асфіксії. Можливе пригнічення ЦНС, що супроводжується судомами, артеріальна гіпертензія, може виникнути коматозний стан, описані випадки летального результату з ознаками печінково-ниркової недостатності. При випадковому застосуванні Цитеала внутрішньо не слід промивати шлунок, оскільки препарат є піноутворюючим.
у темному місці при температурі не вище 25 °С.