Цистицеркоз - лікування хвороби
Цистицеркоз - це інфекція, яка викликається стрічковим хробаком Taenia solium (свинячий ціп'як), що знаходиться на стадії личинки.
Збудником цистицеркозу є личинки (цистицерки) свинячого ціп'яка. Цистицеркоз розвивається внаслідок потрапляння в шлунок людини яєць свинячого ціп'яка при вживанні в їжу заражених продуктів (зокрема, неправильно приготовленого свинячого м'яса) через брудні руки. Також цистицеркоз може виникати в результаті закидання зрілих члеників свинячого ціп'яка з кишечника в шлунок під час блювання у людей, інфікованих статевозрілою формою даного гельмінту (у цьому випадку цистицеркоз розвивається як ускладнення теніозу).
Інкубаційний період при цистицеркозі буває різним. У інфікованих людей симптоми захворювання можуть не проявлятися протягом декількох років.
Клінічна симптоматика при цистицеркозі безпосередньо залежить від локалізації паразиту і може включати такі прояви: хронічний головний біль, судоми, епілепсію (у разі періодичного повторення судомних нападів), сліпоту, менінгіт, гідроцефалію, деменцію та інші симптоми, спричинені ураженням центральної нервової нервової системи.
При цистицеркозі головного мозку можуть виникати напади локальної (фокальної) епілепсії, незначні порушення чутливості, запаморочення, парези, легкі порушення мови, генералізовані епілептичні напади, різноманітні зміни психіки (наприклад, депресія, збудження, галюцинаторно-маячні явища), інтен .
При розташуванні цистицерків у шкірі (цистицеркоз шкіри) відзначається формування пухлиноподібних утворень, що підвищуються. При пальпації таких утворень можна визначити їхній порожнинний характер. Найчастішою локалізацієюпаразитів при цистицеркозі шкіри є внутрішні поверхні плечей, верхня половина грудної клітки.
Розпізнаванню цього захворювання сприяють дані епідеміологічного анамнезу, а також наявність у пацієнта теніозу. Діагноз підтверджується при отриманні позитивних результатів серологічних реакцій з цистицерковими антигенами (імуноферментний аналіз, реакція непрямої гемаглютинації, реакція зв'язування комплементу).
Діагностувати цистицеркоз також допомагають рентгенографія, магнітно-резонансна томографія, комп'ютерна томографія. На рентгенограмі при цистицеркозі можна виявити веретеноподібні чи овальні утворення, які мають чітко контуровану оболонку. Нерідко вони виявляються кальцифікованими.
Також при цистицеркозі головного мозку у пацієнта діагностується еозинофілія цереброспінальної рідини та крові.
Залежно від локалізації личинки паразита в тілі людини виділяють такі форми цистицеркозу:
- цистицеркоз головного мозку (нейроцистицеркоз);
- цистицеркоз спинного мозку;
Нейроцистицеркоз вважається найбільш тяжкою формою цистицеркозу.
Внаслідок відсутності патогномонічних симптомів цистицеркозу, людині досить складно запідозрити наявність даного захворювання. Тим не менш, якщо людина, яка вживала в їжу недостатньо оброблене або сире свиняче м'ясо, він повинен обов'язково повідомити про це лікаря при зверненні за консультацією з приводу будь-яких причин.
У разі виявлення у випорожненнях члеників гельмінту, людині потрібно негайно звернутися до лікаря з метою виключення теніозу чи іншої паразитарної інвазії.
Терапія при цистицеркозі може включати проведення курсу медикаментозного лікування спеціальними протигельмінтними.препаратами (зокрема, празіквантелом). Також може знадобитися призначення підтримуючої терапії глюкокортикостероїдами, протиепілептичними препаратами. Крім того, при цистицеркозі може проводитись оперативне лікування.
В цілому схема лікування при цистицеркозі залежить від локалізації процесу. Наприклад, при цистицеркозі головного мозку, як правило, проводиться медикаментозне лікування, поєднане з хірургічним видаленням паразитів.
Ускладнення цистицеркозу різноманітні і залежить від його форми. Так, при цистицеркозі головного мозку можуть розвиватися такі ускладнення: гідроцефалія, набряк мозку, реактивний лептоменінгіт, ураження VI та VII пари черепних нервів, а також зорових нервів. Також унаслідок нейроцистицеркозу може настати смерть (наприклад, під час епілептичного статусу).
Характерними ускладненнями цистицеркозу ока є зниження гостроти зору та сліпота.
Профілактика цистицеркозу передбачає дотримання правил гігієни, достатню обробку продуктів харчування, належне приготування м'яса, зокрема свинини.