АМПЛОТОП інструкція, відгуки, аналоги, ціна в аптеках

  • Показання до застосування
  • Спосіб застосування
  • Побічна дія
  • Протипоказання
  • Вагітність
  • Передозування
  • Умови зберігання
  • Форма випуску
  • склад
  • Додатково
Амлотоп має антиангінальну та гіпотензивну дію. Зв'язуючись з дигідропіридиновими рецепторами, блокує кальцієві канали, знижує трансмембранний перехід іонів кальцію в клітину (переважно в клітини гладком'язових судин, ніж у кардіоміоцити). Антиангінальна дія обумовлена ​​розширенням коронарних та периферичних артерій та артеріол: при стенокардії зменшує вираженість ішемії міокарда; розширюючи периферичні артеріоли, знижує загальний периферичний судинний опір, зменшує навантаження на серце, знижує потребу міокарда в кисні. Розширюючи головні коронарні артерії та артеріоли в незмінених та ішемізованих зонах міокарда, збільшує надходження кисню до міокарда (особливо при вазоспастичній стенокардії); запобігає розвитку констрикції коронарних артерій (у т.ч. викликаної курінням). У хворих на стенокардію разова добова доза збільшує час виконання фізичного навантаження, уповільнює розвиток стенокардії та «ішемічної» депресії сегмента ST, знижує частоту нападів стенокардії та споживання нітрогліцерину. Виявляє тривалий дозозалежний гіпотензивний ефект. Гіпотензивна дія обумовлена ​​прямим вазодилатуючим впливом на гладкі м'язи судин. При артеріальній гіпертензії разова доза забезпечує клінічно значуще зниження артеріального тиску (АТ) протягом 24 годин (у положенні хворого «лежачи» та «стоячи»). Не викликає різкого зниження артеріального тиску, зниження толерантності до фізичного навантаження, фракції викиду лівого шлуночка. Зменшує ступіньгіпертрофії міокарда лівого шлуночка, чинить антиатеросклеротичну та кардіопротекторну дію при ішемічній хворобі серця (ІХС). Не впливає на скоротливість і провідність міокарда, не викликає рефлекторного збільшення частоти серцевих скорочень (ЧСС), гальмує агрегацію тромбоцитів, підвищує швидкість клубочкової фільтрації, має слабку натрійуретичну дію. При діабетичній нефропатії не збільшує вираженість мікроальбумінурії. Не надає несприятливих впливів на обмін речовин та ліпіди плазми крові. Час настання ефекту – 2-4 години, тривалість ефекту 24 години.

Показання до застосування

Показаннями до застосування препаратуАмлотоп є: артеріальна гіпертензія (монотерапія або у комбінації з іншими антигіпертензивними засобами); стенокардія напруги, вазоспастична стенокардія (стенокардія Принцметалу)

Спосіб застосування

Доза максимально може бути збільшена до 10 мг одноразово на добу. При артеріальній гіпертензії підтримуюча доза може бути 2,5-5 мг на добу. При стенокардії напруги та вазоспастичної стенокардії - 5-10 мг на добу, одноразово. Для профілактики нападів стенокардії - 10 мг на добу. . Не потрібна зміна дози при одночасному призначенні стіазидними діуретиками, бета-адреноблокаторами та інгібіторами ангіотензин-перетворюючого ферменту (АПФ). Не потрібна зміна дози у пацієнтів з нирковою недостатністю.

Побічна дія

При застосуванні препаратуАмлотоп можуть виникнути побічні дії: З бокусерцево-судинної системи: серцебиття, задишка, виражене зниження артеріального тиску, непритомність, васкуліт, набряки (набряклість кісточок і стоп), «припливи» крові до обличчя, рідко – порушення ритму (брадикардія, шлуночкова тахікардія, тріпотіння передсердь), біль у грудях клітині, ортостатична гіпотензія, дуже рідко - розвиток або погіршення серцевої недостатності, екстрасистолія, мігрень. парестезії, тремор, вертиго, астенія, нездужання, безсоння, депресія, незвичайні сновидіння, дуже рідко – атаксія, апатія, ажитація, амнезія. » трансаміназ і жовтяниця (обумовлені холестазом), панкреатит, сухість у роті, метеоризм, гіперплазія ясен, запор або діарея) дуже рідко – гастрит, підвищення апетиту. , Порушення сексуальної функції (у тому числі зниження потенції); дуже рідко - дизурія, поліурія. З боку шкірних покривів: дуже рідко - ксеродермія, алопеція, дерматит, пурпура, зміна кольору шкіри. ), ангіоневротичний набряк. З боку опорно-рухового апарату: рідко - артралгія, артроз, міалгія (при тривалому застосуванні); дуже рідко - міастенія. Інші: рідко - гінекомастія, поліурикемія, збільшення/зниження маси тіла, тромбоцитопенія, лейкопенія, гіперглікемія, порушення зору, диплопія, кон'юнктивіт, біль в очах, дзвін у вухах, біль у спині, диспноносова кровотеча, підвищене потовиділення, спрага; дуже рідко – холодний липкий піт, кашель, риніт, паросмія, порушення смакових відчуттів, порушення акомодації, ксерофгальмія.

Протипоказання

тахікардія), декомпенсована хронічна серцева недостатність, легка або помірна гіпотензія, аортальний стеноз, мітральний стеноз, гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія, гострий інфаркт міокарда (і протягом 1 місяця після), цукровий діабет, порушення ліпідного профілю;

Вагітність

ПрепаратАмлотоп протипоказаний при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування). Жінки дітородного віку в період лікування амлодипіном повинні використовувати надійні методи контрацепції.

Взаємодії з іншими лікарськими засобами: Інгібітори мікросомального окислення підвищують концентрацію амлодипіну в плазмі крові, посилюючи ризик розвитку побічних ефектів, а індуктори мікросомальних ферментів печінки зменшують. просгогландинов почками), альфа-адреностимуляторы, эстрогены (задержка натрия), симпатомиметики. Тиазидные и «петлевые» диуретики, бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АИФ и нитраты усиливают антиангинальный и гипотензивный эффекты. Амиодарон, хинидин, альфа1 -адреноблокатори, антипсихотичні лікарські засоби (нейролептики) та блокатори «повільних» кальцієвих каналів можуть посилювати гіпотензивну дію. Не впливає на фармакокінетичні параметри дигоксину та варфарину. з препаратами літію можливе посилення проявів їхнейрогоксичності (нудота, блювання, діарея, атаксія, тремор, шум у вухах). Препарати кальцію можуть зменшити ефект блокаторів «повільних» кальцієвих каналів. у плазмі крові, проте це зниження настільки мало, що значуще не змінює дію амлодипіну.

Передозування

Симптоми передозуванняАмлотопа : виражене зниження артеріального тиску, тахікардія, надмірна периферична вазодилатація. , контроль за об'ємом циркулюючої крові та діурезом Для відновлення тонусу судин – застосування судинозвужувальних препаратів (за відсутності протипоказань до їх застосування); для усунення наслідків блокади кальцієвих каналів – внутрішньовенне введення глюконату кальцію. Гемодіаліз не є ефективним.

Умови зберігання

Список Б.Амлотоп зберігати в сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25°С. Зберігати у недоступному для дітей місці.

Форма випуску

Амлотоп - таблетки по 5 та 10 мг. По 10 або 30 таблеток у контурній комірковій упаковці із плівки ПВХ та фольги алюмінієвої. 2 або 3 контурні коміркові упаковки по 10 таблеток або 1 контурне коміркова упаковка по 30 таблеток разом з інструкцією із застосування в картонній пачці.

1 таблеткаАмлотоп містить активну речовину амлодипіну безилату в перерахуванні на амлодипін 5 або 10 мг. Допоміжні речовини:лактоза, целюлоза мікрокристалічна, стеарат кальцію, натрій кроскармеллоза, аеросил.